近一两年，互联网医院、网络医院、云医院等概念层出不穷。据统计，相关的互联网医院已经达数十家，参与主体有的是互联网医疗公司，有的是当地相关政府部门，也有的是医疗信息化企业，还有的是线下实体的医院。至今，互联网医院未有统一一致的定义，新概念新词汇的层出不穷从一定程度上也反映出互联网+医疗结合以及渗透的深入与紧密。

11月26日，由我爱军事网主办、优护家协办的“全国首届互联网医院论坛”暨“2016我爱军事网医疗+互联网医院垂直沙龙”在北京侠客岛联合办公空间成功举办。

本次互联网医院论坛邀请到国家医疗卫生相关领导、全国互联网医院代表性企业负责人、明星医生代表、医疗信息化企业知名企业负责人、互联网医院相关合作方代表、知名投资人，济济一堂，共同对互联网医院以及互联网医疗的探索进行探讨以及展望。出席本次活动的演讲嘉宾（按演讲顺序）有：于莺医疗创始人于莺、我爱军事网创始人黄渊普、健客网联合创始人周峰、康康血压董事长曾明发、好大夫在线CEO王航、阿里健康网络医院业务拓展总监何军、芯联达董事长杨宏桥、国家医药卫生科技发展中心副主任代涛、优护家创始人申林 、重山资本创始合伙人孙超。 

康康血压董事长曾明发从互联网医院的实际情况出发，分析了互联网医院发展的四大难：①质量安全保障难；②服务承诺兑现难；③医保支付落实难；④经营发展持续难。同时曾明发也对同行业和主管部门提出了三条建议：①出台互联网医院监管新标准；②打通社保通路；③打造开放、共享的生态。

以下是演讲实录： 

大家好，我是康康血压曾明发。康康血压主要做的是高血压管理，我们在贵州也有一家互联网医院，叫“康康慢病互联网医院”，是目前出现的唯一做专科互联网医院的。

为什么做互联网专科医院？今年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表了重要讲话，其中有几个关键词：“基层”、“健康”、“预防”。同时，他对“慢病”领域提出一个要求——到2030年要把慢病突发过早死亡率降到30%。这其实是比较难的，我们希望在这一块做出一些努力。

我对现有的互联网医院做了一点简单的分析。大概可以分为四类：

第一类是以微医为代表，依托诊所和医院而建立的互联网医院。特点是科室种类多、医生较多，有电子处方、药物配送和电子云病历。

第二类是以荔湾七乐康为代表的互联网医院。除了依托实体医院、有电子处方之外，其医药配送也可以保证合规。

第三类是以39互联网医院为代表、依托二甲医院和专家，做疑难杂症的二次诊疗。

第四类是浙大一院做的互联网医院，依托自有医生资源，能够保证可靠且线下导诊、住院等服务相对便利。这类属于医院本身的信息化，包括金蝶医疗做的也是这一类。

归纳一下，它是两种发展方向：一种是医疗+互联网，以传统医院为依托，主要通过互联网优化它的流程。它的特点是肯定合规，而且医疗肯定是有保证的。不足的地方是，受医院自身能力的限制比较多，包括地域限制等。

另一种是互联网+医疗。这类主要是以互联网作为切入口整合，强调互联网思维，比如开放、共享及生态等。可能的问题是，你做的事情不能被传统医疗主流的专家和学者认可。而且目前还没有行业标准出台，处于监管的“灰色地带”。

我自己理解的互联网医院有四大难点：

第一，医疗安全问题。医疗是人命关天的，康康血压不做首诊，只做慢病的二次诊疗，第一次诊疗肯定在医院。互联网医疗及互联网医院肯定不能解决所有医疗的问题，它只能是传统医疗的补充。

第二，很难兑现我们的一些服务。资源永远是稀缺的，能不能把简单问题通过互联网模式解决掉，让专家解决真正的难题，这可能是一种好的分流。

第三，支付的问题。网上支付最后一公里比较难解决，医保在传统医院可以做，但在网上不认可，这对我们行业发展影响是比较大的。现在好多地方都在做一些实践，包括最近八个省新农合已经开始联网了，这些都是好的消息。

第四，商业模式。不知道怎么赚钱的问题，这是所有医疗行业公司的痛点。大家不知道怎么在互联网医疗去赚钱，商业模式也不清晰，这是目前最需要探索的一个问题。

我们有几个建议，给同行包括主管部门的建议：

第一，要出台相关的标准。传统医疗是以物理设施为硬指标的评价模式，互联网医院可能需要从提供医疗服务流程的合理性、完整性的角度出发，建立创新的互联网医院评价标准。我们其实是希望在政府的有序监管下能够充分竞争。

第二，要打通社保。老百姓看病要解决支付问题。怎么打通社保？可以建立医疗服务规则库，采用“宽进严出”的方式，实现社保监管机制和效率的提升。可以借鉴互联网思维的“小步快跑”，先小范围试点，成熟之后再铺开。未来，也可以探索通过商保撬动社保。

第三，要打造开放共享的生态。我们在高血压领域做了一些摸索。高血压大家都觉得是一个很小的事情，也是不值得付出拼搏的事情。我创业的想法就是，哪怕做一件很小的事情，但如果能把这件事做透，对大家也是很有价值的。

我们互联网医院是开放的。我们也初步建立了和高血压相关的小生态，合作伙伴包括阿里、华为、泰康保险等。如果一个高血压患者，接触康康血压之后，他进来之后有两种结果：第一种是把高血压控制好就没问题了；第二种是他没控制好，我们还有一些保障的机制，包括吃药、保险等都能够解决，这就是我们一个小小的梦想。

最后，我自己希望我们把互联网医院做硬。我们康康互联网医院是基于慢病互联网诊疗，同时结合我们自己公司的特点，把互联网医院做得比较重。

第一我们要把设备智能血压计植入到家庭里。互联网医疗是浸入式，我们在做慢病防治的时候，希望通过医疗级的产品深入家庭，把数据采集上来之后再结合人口健康的大数据，相对有依据、可追溯，服务更加可靠一点。

第二是我们提倡主动服务的模式通过全面筛查、全面管理，这样让患者在预防方面也达到一个效果，这也是国家提倡的。

最后一点所谓健康管理五驾马车，要实现非医疗方面干预，除了医疗之外还要通过生活方式干预。

谢谢各位！