土豪的复星医药这次重金押宝在国内医疗机器人行业。

复星医药近日发布公告，拟投资4000万美元与Intuitive Surgical全资子公司Intuitive在上海设立合资公司，主要研发、生产和销售针对肺癌的早期诊断或治疗的产品。

医疗器械行业的人或许都知道大名鼎鼎的Intuitive Surgical公司，该公司成立于1995年，从事包括“达芬奇（da Vinci）手术系统”在内的医疗器械的研发、生产和销售，市场覆盖北美、南美、欧洲、中东、澳洲和亚洲。

“达芬奇”是世界第一款通过FDA认证的腔镜类手术机器人产品。该产品由四个主要部分构成：外科医生控制台、病人侧手术车、腕部末端可分离手术器械、高精度三维内窥镜视觉系统。

通过使用该产品，医生可以远程利用机械手完成极为精细的外科手术。2015年，“达芬奇”在一个小玻璃瓶内，成功缝合了厚度不到1毫米的葡萄皮，在缝完最后一针之后，葡萄基本上保持完美状态。这是再有经验的医生也难以人力实现的事情。

凭借其技术优势，中投顾问产业研究中心数据显示，截止2016年1月，“达芬奇”处于行业绝对领先位置，母公司市值超过同类医疗机器人公司市值总和的3倍。

此次复星医药通过与Intuitive建立合资子公司，将深度绑定“达芬奇”在华的独家代理销售权。

凭借“达芬奇”的市场竞争力，复星医药在5年内极有可能成为国内医疗器械行业的“鲶鱼”，快速设立行业标杆，推进国产医疗手术机器人行业产业化进展。

产业化第一步：以国际标准，教育国内市场

医疗手术机器人是个新兴行业，兼有医疗和高科技两个属性，在国内属三类医疗器械，也是该领域投资人重点关注的领域。根据外科手术机器人的应用范围可大致分为腔镜类（胸外、消化外科、妇产科）、神经外科/脊柱外科、骨科、微型介入机器人、其他（VR设备、ProPep神经检测系统）等几类，

但医疗机器人的安全性一直受人诟病。即使国际知名的“达芬奇”，也曾被媒体披露，在2000年到2013年间，美国临床使用的两千台达芬奇机器人在手术过程中，曾发生过8061次机械故障，导致数千名患者受伤。

因此，国家卫计委曾禁用“达芬奇”。在2009年7月，卫生部发布《卫生部办公厅关于上海北京医疗机构违规配置内窥镜手术器械控制系统问题的通报》，勒令上海瑞金医院、北京地坛医院等5家医院封存“达芬奇”手术机器人。

在这些售价2000万元的昂贵机器被封存了4年后，卫生部才发布文件，同意使用达芬奇手术机器人。

同年，复星医药抱着同样开放的投资逻辑，增资控股美中互利医疗有限公司，得到了“达芬奇”的在华独家代理权，并积极建立分销渠道，打通国内市场。

从2013年开始，“达芬奇”逐步以合法合规的方式进入国内医疗器械市场，也让国内医学界和患者体验了医疗机器人的便利性。

在前期市场教育上，复星医药确实起到了功不可没的作用。

产业化第二步：吸引人才及资本进场

医疗手术机器人的市场需求是存在的。据国金证券研报显示，Intuitive以前主要在目标市场通过代理模式推广自己的产品，在境外成立合资公司实属首次，充分反映对中国市场的看好，以及依靠复星在国内推广达芬奇机器人等产品的信心。

具体而言，对于医生，腔镜手术机器人主要优点是可以节省人力、可远程手术、提供更加稳定的图像、利于精细操作；对于患者，腔镜手术机器人具有创口更小、恢复时间更短等优势，减轻患者痛苦，因此国内部分患者愿意买单。

“达芬奇”官网显示，截至2016年8月，中国大陆和香港地区共引入达芬奇手术机器人67台，其中香港地区培训使用1台，临床使用8台，大陆58台。截止2016年7月底，我国大陆地区历年累计完成达芬奇机器人手术31863例。其中泌尿外科14405例，普外科10252例，妇产科3741例，胸外科3860例，心脏外科1292例。

据我爱军事网了解，要做一台“达芬奇”手术，在一般手术的基础上患者要多付3-4万元的“开机费”，因此这些数据代表的是令人羡慕的现金流。

其中耗材的费用是大头。据复星医药2016年半年报显示，公司在医学诊断与医疗器械业务实现分部利润为1.89亿元，较2015年同期增长23.62%。代理业务收入的增长主要系“达芬奇手术机器人”保有量及手术量增加而带动耗材销量增加。

仅仅是“达芬奇”的独家代理权就让复星医药获得如此丰厚的利润，其财报数据确实吸引了更多产业资本和人才加入医疗机器人行业。

而且我国的医疗机器人技术似乎并不差，早在2003 年，海军总医院与北京航空航天大学合作就利用“黎元 BH-600”主动机器人，在北京和沈阳之间完成了国内第一例脑外科立体定向远程遥操作手术。

随着资本市场和行业人才的不断努力，据我爱军事网了解，目前我国手术机器人自主品牌已有4家：北航天智航、哈工大思哲睿、天津大学妙手机器人、Remebot（海泉基金投资）。其中北航天智航属于骨科手术机器人，Remebot属于神经外科机器人，在临床上，哈工大思哲睿、天津大学妙手机器人是“达芬奇”真正的竞争对手。

仅以天津大学联合妙手机器人科技集团研发的“S妙手”机器人为例，该品牌的三款产品在2014年已经完成样机生产。上海证券报曾披露，妙手量产计划正在稳步进行。该类机器人售价将远低于“达芬奇”，但量产后成本也将大为降低，因此预计利润超过50%。

国内某医疗机器人高管对我爱军事网表示，现在国家开通了创新医疗器械绿色通道，只要是具有自主知识产权、符合国家认证资格的国内医疗机器人项目，均可不参与“竞标”环节，直接进入医院内部采购流程，而“达芬奇”仍然属于“限制性”产品。

未来国产医疗机器人品牌或将逐步蚕食“达芬奇”的原有市场。在医疗机器人这个蓝海市场，国内的科研技术其实并不差，只是商业化程度过低。在国家政府福利明显的背景下，相关从业者应该更有信心。

产业化第三步：产业爆发前夜，利好机会明确

中投顾问产业研究中心数据，2014年全球医疗机器人的销量为1224台，与2004年全球医疗机器人销量为386台相比，年复合增速达12.2%。据卫计委官网显示，截止今年6月份，大陆公立医院12958个，民营医院15303个。“达芬奇”现在的占有率只有不到0.3%，国内医疗机器人市场极为广阔。

对于有利好政策扶持的国内手术机器人市场来说，率先研发出具有自主知识产权的手术机器人设备，就具有了市场先机。最终为国外医疗器械产品的高昂售价买单的患者，也会更理性选择医疗手术机器人产品。

除了机器人生产企业的制造创新，使用者的标准化培养也是一大竞争优势。“达芬奇”通过对全球医生、护士等专业人员进行线上培训，线下动物实验操作，颁发主刀证书、助手证书、护士证书等行业公认的资格证书，来建造高端手术机器人行业标准体系，获得话语权和议价权。在国内，医生要获得达芬奇手术机器人操作资格，均需到香港培训基地进行培训。

如果说国内的腔境手术机器人行业有“小米手机”一样性价比高的优势，达芬奇手术机器人就像“苹果手机”，不仅输出硬件设备，还打造了完善的操作系统、运营规范、耗材配置，具有更高利润的生态空间。

因此我爱军事网认为，国内医疗机器人行业正处于蓝海市场。如何提高“产教研”的效率、设立自有医疗机器人使用者培养体系、打造患者信任的国产医疗机器人品牌，成为医疗机器人市场相对明确，便于创业者和投资方进场的三个方向。

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